سلام در سال ۱۳۹۶ حادث سقوط از ارتفاع در محل کار (کشتی مطعلق به شرکت کشتیرانی والفجر زیر مجموعه کشتیرانی)باعث شکستن ۳ دنده من شد وقتی بنده برای پیگیری به کمیسیون تامین اجتماعی رفتم گفتند کارفرما طبق روال عادی ماه های کارکرد و مرخصی حق بیمه شما رو پرداخت کرده و هیچ خسارت و چیزی تعلق نمی گیرد.در عین حال چون کشتی ها از بیمه بین المللی با پرداخت غرامت دلاری پیروی می کنند خسارت متوجه بنده باید به دلار تقبل میشد کمااینکه مسئول این امر با علم یقین بر این امر گذارش حادث را انتقال نداده تا از پیگیری بند جلو گیری شود و دچار سردرگمی و پیچ خم اداری دقیقا عین خواست شرکت بنده خسته شده و پیگیری نکنم در شرکت هم گفتند هیچی بهت تعلق نمی گیره جز ناچیز پوشش دفترچه بیمه حتی این اقدام شرکت باعث شد نتونم از هدیه ازدواج بیمه هم استفاده کنم.میخوام بدونم با توجه به گذشت فرصت قانونی اقدام شکایت و در راستای نقض آشکار قانون و گذارش خلاف واقع که من آسیب دیدم از کشتی پیاده شدم و تحت درمان بودم مدارکش هست ولی شرکت حق بیمه عادی و مرخصی برای من گذارش کرده این مسئله وجهه قانونی برای پیگیری دارد.میتوانم احقاق حق کنم اول شکایت بابت گذارش خلاف واقعیت و اثباتش با مدارک دال بر گذارش بیمارستان و بعد در سایه اون بحث خسارت و جبران از کار افتادگی و مسائل مالی رو مطرح کنم دلیل اصلی پیگیری نکردن من ترس از بی کار شدن بود که شرکت من رو مجاب میکرد.
سپاس گذارم راهنمایی بفرمایید
آیا بعد از گذشت چند سال میتوان حادثه شغلی را دوباره پیگیری کرد؟
بله.
در حوادث ناشی از کار، حق کارگر با گذشت زمان از بین نمیرود، مخصوصاً وقتی:
- حادثه در محل کار اتفاق افتاده
- گزارش واقعی حادثه ثبت نشده
- کارفرما حادثه را پنهان کرده یا خلاف واقع گزارش داده
- مدارک درمانی و بیمارستانی موجود است
این موارد میتواند نقض صریح قانون کار و تأمین اجتماعی محسوب شود.
تکلیف کارفرما طبق قانون چه بوده؟
طبق ماده ۶۵ قانون تأمین اجتماعی و آییننامه ایمنی کار:
- کارفرما موظف است حادثه شغلی را ظرف ۳ روز به تأمین اجتماعی گزارش کند.
- پنهان کردن حادثه یا گزارش خلاف واقع تخلف محسوب میشود.
- در صورت عدم گزارش، مسئولیت تمام خسارات، غرامتها و هزینهها بر عهده کارفرماست.
در این پرونده، کارفرما:
- حادثه را گزارش نکرده
- به جای حادثه، برای شما مرخصی و کارکرد عادی رد کرده
این یعنی گزارش خلاف واقع و قابل پیگیری است.
آیا با گذشت چند سال هنوز امکان شکایت وجود دارد؟
بله.
در حوادث ناشی از کار، مرور زمان وجود ندارد.
چون:
- حادثه مستند است
- مدارک پزشکی دارید
- گزارش خلاف واقع بوده
- حقوق شما تضییع شده
بنابراین همچنان میتوانید:
- در کمیته بدوی و تجدیدنظر تأمین اجتماعی
- در اداره کار
- و حتی دادسرای عمومی (برای گزارش خلاف واقع)
پیگیری کنید.
چه حقوقی ممکن است قابل مطالبه باشد؟
با توجه به توضیحات کاربر، موارد زیر قابل طرح است:
- غرامت دستمزد ایام درمان
- غرامت نقص عضو یا ازکارافتادگی جزئی (در صورت تأیید کمیسیون پزشکی)
- خسارت ناشی از عدم گزارش حادثه
- مسئولیت مدنی کارفرما بابت پنهانکاری
- مطالبه خسارت از بیمه بینالمللی کشتی (در صورت اثبات حادثه کاری)
- پیگیری بابت محروم شدن از مزایای بیمهای مثل هدیه ازدواج
مسیر پیشنهادی برای پیگیری
مرحله اول – اثبات حادثه
با مدارک زیر:
- گزارش بیمارستان
- مدارک شکستگی دندهها
- گواهی پزشک
- شهادت همکاران (در صورت وجود)
- هر مدرکی که نشان دهد حادثه در کشتی رخ داده
این مرحله بسیار مهم است.
مرحله دوم – شکایت از کارفرما بابت گزارش خلاف واقع
این شکایت را میتوان در:
- اداره کار
- تأمین اجتماعی
- و در صورت لزوم دادسرا (به دلیل گزارش خلاف واقع)
ثبت کرد.
مرحله سوم – درخواست ارجاع به کمیسیون پزشکی
برای تعیین:
- درصد آسیب
- میزان ازکارافتادگی
- غرامت قابل پرداخت
مرحله چهارم – مطالبه خسارت
پس از اثبات حادثه، میتوانید:
- غرامت تأمین اجتماعی
- خسارت کارفرما
- و در صورت وجود بیمه بینالمللی، غرامت ارزی
را مطالبه کنید.
در نهایت
- حادثه شغلی حتی پس از گذشت چند سال قابل پیگیری است.
- اگر کارفرما حادثه را گزارش نکرده و به جای آن سابقه عادی یا مرخصی رد کرده باشد، این موضوع تخلف محسوب میشود و کارگر میتواند با مدارک درمانی، گزارش خلاف واقع را اثبات کرده و غرامت، خسارت و حتی درصد ازکارافتادگی را مطالبه کند.
- در این پرونده، با توجه به شکستگی دندهها و مدارک بیمارستانی، امکان پیگیری قانونی همچنان وجود دارد.